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【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】10052720(2009)07030301【关键词】左旋布比卡因;布比卡因;剖宫产术本研究比较左旋布比卡因和布比卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术病人效应.现报告如下1.资料与方法一般资料拟行剖宫产术病人40例,ASAⅠⅡ级,年龄2234岁.随机分为两组左旋布比卡因组(观察组)和布比卡因(对照组).麻醉方法病人入室后开放上肢静脉滴注复方乳酸钠.侧卧位L23或L34间隙行硬膜外腔穿刺,向头侧置入硬膜外导管,硬膜外腔留管,后改为平卧位,回吸无血及脑脊液后,给予试验量2利多卡因5ml,加快静脉输液,在第2次给药前所有病人均较快输入复方乳酸钠500ml,5min后确认导管未误入蛛网膜下隙,经硬膜外导管分别推注含有左旋布比卡因(江苏恒瑞,批号05053032)1015ml,不含肾上腺素,术中追加局麻药,所有病人均持续监测Bp、HR、SpO2和ECG.左旋布比卡因与布比卡因硬膜外阻滞在剖宫产术中的效应比较参考属性评定有关论文范文主题研究:关于病人的论文范例大学生适用:函授论文、学院论文相关参考文献下载数量:95写作解决问题:写作资料毕业论文开题报告:论文模板、论文目录职称论文适用:刊物发表、高级职称所属大学生专业类别:写作资料论文题目推荐度:最新题目观察项目①感觉神经阻滞效果用针刺法测定药物起效时间(椎管内注药至皮肤痛觉消失)、切皮前感觉阻滞平面上界(以脊髓节段表示)、感觉阻滞持续时间(药物起效至感觉恢复正常).②运动神经阻滞效果采用改良Bromage评分法(03分)评定手术开始前下肢运动阻滞程度.髋、膝、踝关节为0分;髋、膝踝关节均可运动,大腿不能对抗重力,但能运动膝和踝关节为1分;双膝以上不能运动,但能运动踝关节为2分;髋、膝、踝均不能运动为3分.③麻醉对循环功能影响记录基础值、给药前即刻、给药后10、20、30minBp、HR、SpO2.④麻醉效果满意度依术中病人主述中病人及全麻程度评定.优病人安静,手术部位无不适感;良病人主述不舒服,须给予一定静脉麻醉药();差病人有明显痛感,需辅以局部麻醉.⑤不良反应及并发症术后有无恶心、呕吐等现象发生.⑥记录新生儿娩出后1、5minApgar评分.本文来源:统计分析计量资料以均数±标准差(x±s)表示,用软件包对数据进行,计数资料采用χ2检验,计量资料采用方差分析.P2.结果两组病人感觉阻滞起效时间、感觉阻滞上界、运动阻滞程度及麻醉效果满意度差异均无显著意义(表1).两组病人Bp、HR和SpO2在各时间点差异无显著意义,所有病人术中均未出现局麻药不良反应和(或)椎管内麻醉并发症,术后无恶心、呕吐现象.新生儿Apgar评分1、5min均为810分,未发现对新生儿有不良影响.3.讨论本研究感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度以及麻醉质量分级结果显示,硬膜外应用左旋布比卡因和布比卡因均可为剖宫产术提供较为满意麻醉效果.这与Cos等1报道58例应用左旋布比卡因或布比卡因硬膜外麻醉后施行下肢手术病人,药物起效时间阻滞平面和运动阻滞程度均相似.麻醉期间两组病人血压、心率、脉搏血氧饱和度在各时间点差异无显著意义,均在正常范围内稳定变化,说明两种局麻药均能维持循环动力学稳定性.左旋布比卡因单一镜像体结构降低了药物毒性,尤其是心脏毒性减少2.本研究结果表明,左旋布比卡因药物效学特性与布比卡因相似,因此左旋布比卡因并未因为药物毒性降低而削弱了药物疗效.在临床上有较好应用前景.【参考文献】如何撰写病人本科论文1CoxCR,FaccendaKA,GilhoolyC,etalExtraduralS(),1998,庄心良,曾因明,陈伯銮.现代麻醉学.第3版.北京人民卫生出版社,2003631.收稿20090205注本文中所涉及到图表、注解、公式等内容请病人相关论文范文集以PDF格式阅读原文免费论文参考文献:织(oecd)在学习型经济中的城市与区域发展报告中提出的"创新比发明创造的涵义更为深刻,它必须考虑到经济上的运用,只有当发。 论文相似多少算抄袭2016年在干什么.(小组比赛,猜对的学生。 学位论文学术不端检测表格姓名导师姓名检测时间学科专业申请,学位层次博士□,硕士□论文题目论文首次检测结果(全文文字复制比)管理员签字:指导教师审查意见(全文文字复制比2。

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